Acta clinica Croatica, Vol. 41 No. 4, 2002.
Izvorni znanstveni članak
Sonografska obilježja disekcije kraniocervikalne arterije
Arijana Lovrenčić-Huzjan
Marijana Bosnar-Puretić
Vlasta Vuković
Vida Demarin
Sažetak
Dijagnoza disekcija krvnih žila glave i vrata postavlja se angiografijom, magnetskom rezonancijom (MR) mozga ili magnetskom angiografijom (MRA). Obojeni dopler krvnih žila glave i vrata podcijenjen je zbog lokalizacije disekcije, koja je najčešće smještena intrakranijski. Ipak, disekcija se može prikazati na različite načine, što omogućuje širok spektar nalaza obojenog doplera. Cilj ovoga rada je prikazati ultrazvučne nalaze u bolesnika koji su pokazivali kliničku sliku disekcije ili je ultrazvučni nalaz ukazivao na postojanje disekcije krvnih žila glave i/ili vrata. Analizirali smo 43 bolesnika tijekom dvije godine koji su se prikazali kao disekcija vratnih krvnih žila. Od toga je 23 bolesnika imalo kliničku sliku disekcije, a u devetoro bolesnika je ultrazvučno ustanovljen dvostruki lumen ili stenoza bifurkacije s dvostrukim lumenom. Obojeni dopler karotidnih i vertebralnih arterija učinjen je na Acusonu 128 XP. Analizirali smo obojeni dopler i Doplersku angiografiju, kao i hemodinamske spektre. Podaci su prikazani deskriptivno. Analizirali smo podatke za 43 bolesnika (28 muškaraca, 15 žena srednje dobi 59±11godina). Pomoću ultrazvuka ustanovili smo 49 diseciranih žila (37 karotidnih, 10 vertebralnih i 2 subklavijske arterije). Našli smo "znak žice" u 5 bolesnika (5 unutarnjih karotidnih arterija (ICA)), "znak žice i perle" u 2 bolesnika (1 ICA i 1 vertebralna arterija (VA)), subintimalni protok u jednog bolesnika (1 ICA), dvostruki lumen u 12 bolesnika (3 zajedničke karotidne arterije (ACC), 7 ICA, 3 VA, 2 subklavijske arterije), jedna bolesnica se prikazala kao disekcija VA i subarahnoidno krvarenje (ultrazvuk je pokazao disekciju ICA), zatim karotidnu stenozu s dvostrukim lumenom u bazu plaka u 17 bolesnika (2 CCA, 13 stenoza bifurkacije i 2 stenoze ICA s disekcijom u bazu plaka), dok je hemodinamski spektar ukazivao na distalnu okluziju u 8 bolesnika (3 ICA, 6 VA). Višestruka zahvaćenost krvnih žila bila je prisutna u 7 (16%) bolesnika. Ultrazvuk može pokazati širok spektar nalaza u disekciji krvnih žila glave i vrata, kao i znakove hemodinamski značajne opstrukcije protoka.
Ključne riječi
Bolesti karotidne arterije, dijagnostika; Disekcija unutarnje karotidne arterije, dijagnostika; Karotidna arterija, ultrasonografija; Vertebralna arterija, ultrasonografija
Hrčak ID:
14748
URI
Datum izdavanja:
2.12.2002.
Posjeta: 2.275 *