Acta clinica Croatica, Vol. 39 No. 2, 2000.
Stručni rad
Primarni mukoepidermoidni karcinom štitne žlijezde s agresivnim ponašanjem - prikaz slučaja
Božo Krušlin
Hrvoje Čupić
Vladimir Bedeković
Vlado Petric
Mirko Ivkić
Mladen Belicza
Sažetak
Prikazan je 33-godišnji bolesnik s primarnim mukoepidermoidnim karcinomom štitne žlijezde vrlo agresivnog ponašanja. Bolesnik se javlja liječniku poradi brzorastućeg tumora lijevog režnja štitne žlijezde. Citološka analiza je upućivala na slabo diferencirani karcinom štitnjače. Učinjena je totalna tiroidektomija. Makroskopski je nađen slabo ograničeni, sivo bijeli tumor promjera do 5,5 cm. Histološki je tumor građen od atipičnih, krupnih epitelnih stanica koje tvore otočiće i gnijezda. Tumorske stanice mjestimice pokazuju stvaranje sluzi. Usto se nalaze žarišta pločastih stanica bez izraženog orožnjavanja. Imunohistokemijski tumorske stanice pokazuju pozitivnu reakciju na citokeratin i negativnu na tiroglobulin i kalcitonin. Elektronsko mikroskopska analiza pokazala je pločaste stanice s intracitoplazmatskim nakupinama tonofilamenata, dobro razvijenim dezmosomima i mucinozne stanice s brojnim mucinskim granulama. Šest mjeseci nakon prvog zahvata učinjena je istostrana disekcija vratnih limfnih čvorova, pri čemu je patohistološki većina čvorova bila zauzeta metastatskim tumorom. Kompjutoriziranom tomografijom učinjenom mjesec dana kasnije utvrđene su tumorske mase iza grkljana i traheje, koje se šire iza prsne kosti u medijastinum. Bolesnik je liječen zračenjem zbog raširenih metastaza. Ovakav tijek bolesti upućuje na to da primarni mukoepidermoidni karcinom štitnjače može pokazivati vrlo agresivan tijek.
Ključne riječi
Karcinom - mukoepidermoidni; Neoplazme štitnjače; Neoplazme štitnjače - patologija; Tiroidektomija
Hrčak ID:
14953
URI
Datum izdavanja:
1.6.2000.
Posjeta: 2.206 *