hrcak mascot   Srce   HID

Izvorni znanstveni članak
https://doi.org/10.20471/acc.2021.60.02.13

Poslijeoperacijska sustavna upala nakon velike abdominalne operacije ne mijenja analgetski učinak tramadola

Nenad Nešković   ORCID icon orcid.org/0000-0003-1160-163X ; Osijek University Hospital Centre, Department of Anesthesiology, Resuscitation and Intensive Medicine, Osijek, Croatia; Faculty of Medicine, Josip Juraj Strossmayer University of Osijek, Osijek, Croatia
Saška Marczi   ORCID icon orcid.org/0000-0003-2110-3327 ; Faculty of Medicine, Josip Juraj Strossmayer University of Osijek, Osijek, Croatia; Osijek University Hospital Centre, Department of Transfusion Medicine, Laboratory of Molecular and HLA Diagnostics, Osijek, Croatia
Dario Mandić   ORCID icon orcid.org/0000-0002-3792-4384 ; Faculty of Medicine, Josip Juraj Strossmayer University of Osijek, Osijek, Croatia; Osijek University Hospital Centre, Department of Clinical and Laboratory Diagnostics, Osijek, Croatia
Boris Mraovic   ORCID icon orcid.org/0000-0003-4019-4084 ; University of Missouri, Department of Anesthesiology and Perioperative Medicine, School of Medicine, Columbia, USA
Sonja Škiljić ; Osijek University Hospital Centre, Department of Anesthesiology, Resuscitation and Intensive Medicine, Osijek, Croatia; Faculty of Medicine, Josip Juraj Strossmayer University of Osijek, Osijek, Croatia
Gordana Kristek   ORCID icon orcid.org/0000-0002-4144-8077 ; Osijek University Hospital Centre, Department of Anesthesiology, Resuscitation and Intensive Medicine, Osijek, Croatia; Faculty of Medicine, Josip Juraj Strossmayer University of Osijek, Osijek, Croatia
Hrvoje Vinković ; Osijek University Hospital Centre, Department of Anesthesiology, Resuscitation and Intensive Medicine, Osijek, Croatia; Faculty of Medicine, Josip Juraj Strossmayer University of Osijek, Osijek, Croatia
Slavica Kvolik   ORCID icon orcid.org/0000-0002-5244-9585 ; Osijek University Hospital Centre, Department of Anesthesiology, Resuscitation and Intensive Medicine, Osijek, Croatia; Faculty of Medicine, Josip Juraj Strossmayer University of Osijek, Osijek, Croatia

Puni tekst: engleski, pdf (316 KB) str. 268-275 preuzimanja: 68* citiraj
APA 6th Edition
Nešković, N., Marczi, S., Mandić, D., Mraovic, B., Škiljić, S., Kristek, G., ... Kvolik, S. (2021). Analgesic Effect of Tramadol Is not Altered by Postoperative Systemic Inflammation after Major Abdominal Surgery. Acta clinica Croatica, 60. (2.), 268-275. https://doi.org/10.20471/acc.2021.60.02.13
MLA 8th Edition
Nešković, Nenad, et al. "Analgesic Effect of Tramadol Is not Altered by Postoperative Systemic Inflammation after Major Abdominal Surgery." Acta clinica Croatica, vol. 60., br. 2., 2021, str. 268-275. https://doi.org/10.20471/acc.2021.60.02.13. Citirano 04.12.2021.
Chicago 17th Edition
Nešković, Nenad, Saška Marczi, Dario Mandić, Boris Mraovic, Sonja Škiljić, Gordana Kristek, Hrvoje Vinković i Slavica Kvolik. "Analgesic Effect of Tramadol Is not Altered by Postoperative Systemic Inflammation after Major Abdominal Surgery." Acta clinica Croatica 60., br. 2. (2021): 268-275. https://doi.org/10.20471/acc.2021.60.02.13
Harvard
Nešković, N., et al. (2021). 'Analgesic Effect of Tramadol Is not Altered by Postoperative Systemic Inflammation after Major Abdominal Surgery', Acta clinica Croatica, 60.(2.), str. 268-275. https://doi.org/10.20471/acc.2021.60.02.13
Vancouver
Nešković N, Marczi S, Mandić D, Mraovic B, Škiljić S, Kristek G i sur. Analgesic Effect of Tramadol Is not Altered by Postoperative Systemic Inflammation after Major Abdominal Surgery. Acta clinica Croatica [Internet]. 2021 [pristupljeno 04.12.2021.];60.(2.):268-275. https://doi.org/10.20471/acc.2021.60.02.13
IEEE
N. Nešković, et al., "Analgesic Effect of Tramadol Is not Altered by Postoperative Systemic Inflammation after Major Abdominal Surgery", Acta clinica Croatica, vol.60., br. 2., str. 268-275, 2021. [Online]. https://doi.org/10.20471/acc.2021.60.02.13

Sažetak
Tramadol je analgetik koji se često rabi za poslijeoperacijsku bol u jedinicama intenzivnog liječenja (JIL). Njegova konverzija
u aktivni metabolit zbiva se putem enzima CYP2D6, funkcija kojega je smanjena u stanjima sustavne upale. Na doživljaj
boli mogu utjecati i varijante katehol-O-metiltransferaze. Cilj istraživanja bio je ispitati razlike u analgetskom učinku
tramadola kod bolesnika ovisno o razvoju sustavne upale. Četrdesettroje bolesnika primljena su u JIL nakon velikih abdominalnih
operacija te su intravenski primili 100 mg tramadola svakih 6 sati tijekom 24 sata. Procjena boli putem numeričke
ocjenske ljestvice (NRS) rađena je prije i 30 minuta nakon primjene tramadola. Smatralo se da bolesnici imaju sustavnu
upalu ako su u prva 24 sata poslijeoperacijski imali barem dva od sljedećih kriterija: vrućica ili hipotermija, tahikardija, pCO2 <4,3 kPa, leukociti >12000/mm3 ili <4000/mm3 ili prijeoperacijski C-reaktivni protein (CRP) >50 mg/L i/ili prokalcitonin
(PCT) >0,5 mg/L. Katehol-O-metiltransferaza je analizirana poslijeoperacijski. Kriterije za postojanje sustavne upale imalo
je 15 (34,8%) bolesnika. Tramadol je značajno smanjio bol u odnosu na stanje prije primjene, neovisno o postojanju sustavne
upale (p<0,05 u svim mjerenjima). Bolesnici koji su imali sustavnu upalu imali su nižu percepciju boli prije primjene tramadola
u odnosu na one koji nisu imali sustavnu upalu, no ova razlika nije bila statistički značajna. Statistički značajna negativna
korelacija zabilježena je između prijeoperacijskih vrijednosti CRP-a i PCT-a i analgetskog učinka tramadola u drugoj
mjernoj točki (r=-0,358, p=0,03 i r=-0,364, p=0,02). Katehol-O-metiltransferaza nije povezana s potrošnjom analgetika niti
jačinom boli. Rezultati ovog istraživanja pokazali su da je tramadol učinkovit u smanjenju boli nakon abdominalnih operacijskih
zahvata neovisno o znakovima sustavne upale.

Ključne riječi
Analgezija; Intenzivno liječenje; Sustavni upalni odgovor; Katehol-O-metiltransferaza; Tramadol

Hrčak ID: 263707

URI
https://hrcak.srce.hr/263707

[engleski]

Posjeta: 186 *