 |
 |
 |
Review article
Smjernice za antiretrovirusno liječenje odraslih bolesnika u Hrvatskoj u 2009. godini
Josip Begovac
orcid.org/0000-0003-2641-4327
; Klinika za infektivne bolesti DR.Fran Mihaljević, Zagreb
| Fulltext: croatian, pdf (166 KB) | pages 3-20 | cite | |
|
APA 6th Edition Begovac, J. (2008). Smjernice za antiretrovirusno liječenje odraslih bolesnika u Hrvatskoj u 2009. godini. Infektološki glasnik, 28 (Suppl.1), 3-20. Retrieved from https://hrcak.srce.hr/30580 MLA 8th Edition Begovac, Josip. "Smjernice za antiretrovirusno liječenje odraslih bolesnika u Hrvatskoj u 2009. godini." Infektološki glasnik, vol. 28, no. Suppl.1, 2008, pp. 3-20. https://hrcak.srce.hr/30580. Accessed 22 Oct. 2019. Chicago 17th Edition Begovac, Josip. "Smjernice za antiretrovirusno liječenje odraslih bolesnika u Hrvatskoj u 2009. godini." Infektološki glasnik 28, no. Suppl.1 (2008): 3-20. https://hrcak.srce.hr/30580 Harvard Begovac, J. (2008). 'Smjernice za antiretrovirusno liječenje odraslih bolesnika u Hrvatskoj u 2009. godini', Infektološki glasnik, 28(Suppl.1), pp. 3-20. Available at: https://hrcak.srce.hr/30580 (Accessed 22 October 2019) Vancouver Begovac J. Smjernice za antiretrovirusno liječenje odraslih bolesnika u Hrvatskoj u 2009. godini. Infektološki glasnik [Internet]. 2008 [cited 2019 October 22];28(Suppl.1):3-20. Available from: https://hrcak.srce.hr/30580 IEEE J. Begovac, "Smjernice za antiretrovirusno liječenje odraslih bolesnika u Hrvatskoj u 2009. godini", Infektološki glasnik, vol.28, no. Suppl.1, pp. 3-20, 2008. [Online]. Available: https://hrcak.srce.hr/30580. [Accessed: 22 October 2019] |
|||
Abstracts
Nove spoznaje o postojećim antiretrovirusnim lijekovima uz dostupnost novih lijekova navele su nas da obnovimo smjernice za antiretrovirusno liječenje u Hrvatskoj. Sada u obnovljenim smjernicama preporučamo započeti liječenje: 1) svim osobama sa simptomatskom HIV-infekcijom bez obzira na razinu CD4+ limfocita T u mm3 krvi i 2) asimptomatskim osobama s manje od 350 CD4+ limfocita T u mm3 krvi. Liječenje osoba s manje od 200 CD4+ limfocita T u mm3 krvi treba započeti odmah dok liječenje u asimptomatskih osoba s brojem CD4+ limfocita T između 200 i 350 u mm3 treba započeti nakon rasprave i pripreme bolesnika. Načelno se ne preporuča antiretrovirusno liječenje ako je broj CD4+ limfocita T iznad 350 u mm3. Liječiti treba sve trudnice zaražene HIV-om neovisno o broju CD4+ limfocita T. U početnom liječenju preporuča se primjena dva analoga nukleozida/nukleotida s jednim nenukleozidnim analogom ili dva analoga nukleozida/nukleotida s jednim inhibitorom proteaze potpomognutim niskim dozama ritonavira. Temeljem dosadašnjih kliničkih pokusa i dostupnosti lijekova u Hrvatskoj preporuča se inicijalna primjena efavirenza ili lopinavira potpomognutog ritonavirom. Sljedeće kombinacije analoga nukleozida se preporučuju: zidovudin + lamivudin, abakavir + lamivudin i tenofovir + emtricitabin. Uspješnost liječenja se mjeri postizanjem manje od 50 kopija HIV1 RNK u mLplazme. U slučaju neuspjeha početnog liječenja treba obratiti osobitu pažnju na suradljivost bolesnika, rezistenciju HIV-a i farmakokinetiku lijekova. U slučaju virusološkog neuspjeha, potrebno je testirati otpornost HIV-a na lijekove i primijeniti po mogućnosti najmanje dva nova aktivna antiretrovirusna lijeka.
Keywords
HIV; liječenje; odrasli bolesnici
Hrčak ID: 30580
URI
https://hrcak.srce.hr/30580
My profile