Skoči na glavni sadržaj

Recenzija, Prikaz slučaja

Perforacija sigmoidnog divertikulitisa: neuobičajen uzrok subkutanog emfizema vrata, pneumomedijastinuma, pneumotoraksa, pneumoretroperitoneuma i pneumoperitoneuma

Marin Pušić ; Katedra za radiologiju, Medicinski fakultet Sveučilišta u Rijeci, Rijeka
Slavica Kovačić ; Katedra za radiologiju, Medicinski fakultet Sveučilišta u Rijeci, Rijeka
Siniša Knežević ; Klinički zavod za radiologiju, KBC Rijeka, Rijeka
Marko Zelić ; Katedra za kirurgiju, Medicinski fakultet Sveučilišta u Rijeci, Rijeka
Damir Miletić ; Katedra za radiologiju, Medicinski fakultet Sveučilišta u Rijeci, Rijeka


Puni tekst: hrvatski pdf 777 Kb

str. 249-252

preuzimanja: 850

citiraj


Sažetak

Cilj: Cilj ovog rada je prikazati vrlo rijedak slučaj perforacije sigmoidnog divertikulitisa koji se klinički prezentirao bolnošću u donjem lijevom kvadrantu abdomena, subfebrilitetom i subkutanim emfizemom vrata. Prikaz slučaja: Tridesetšestogodišnja pacijentica primljena je na Kliniku za neurokirurgiju radi elektivnog operativnog zahvata poradi dugotrajne ljevostrane križobolje. Rani poslijeoperativni tijek kompliciran je postupnim razvojem bolnosti u donjem lijevom kvadrantu abdomena, subfebrilitetom, porastom upalnih parametara i subkutanim emfizemom vrata. Učinjena je opsežna radiološka obrada (klasični radiogrami mekih tkiva vrata, grudnih organa i abdomena, CT vrata, toraksa, abdomena i zdjelice te MR abdomena i zdjelice) kojom se utvrde opsežne nakupine plina u supkutisu vrata, u medijastinumu, retroperitoneumu, pleuralnom i peritonealnom prostoru te divertikuloza sigmoidnog kolona sa zamućenjem masnog tkiva uz sigmoidni kolon. Temeljem slikovne dijagnostike postavljena je sumnja na perforaciju sigmoidnog divertikulitsa. Dijagnoza je potvrđena kod laparotomije i patohistološkom analizom. Poslijeperacijski oporavak po laparotomiji protekao je bez komplikacija. Zaključak: Perforacija sigmoidnog divertikulitisa neuobičajen je uzrok subkutanog emfizema vrata, pneumomedijastinuma, pneumotoraksa, pneumoretroperitoneuma i pneumoperitoneuma o kojem treba misliti u diferencijalnoj dijagnozi s obzirom na mogućnost razvoja brojnih komplikacija i smrtnog ishoda kod prekasno prepoznate bolesti i odgođene laparotomije.

Ključne riječi

divertikulitis, perforacija, pneumomedijastinum, pneumoperitoneum, pneumoretroperitoneum, subkutani emfizem

Hrčak ID:

158638

URI

https://hrcak.srce.hr/158638

Podaci na drugim jezicima: engleski

Posjeta: 1.277 *