Ostalo

https://doi.org/10.21860/medflum2018_207363

Wünderlich sindrom kao prva manifestacija karcinoma bubrega – prikaz slučaja

Frano Marinelli ; Sveučilište u Rijeci, Medicinski fakultet, Rijeka
Dean Markić ; Katedra za Urologiju, Sveučilište u Rijeci, Medicinski fakultet, Rijeka
Sanja Štifter ; Zavod za patologiju i patološku anatomiju, Sveučilište u Rijeci, Medicinski fakultet, Rijeka
Melita Kukuljan ; Katedra za radiologiju, Sveučilište u Rijeci, Medicinski fakultet, Rijeka
Damir Miletić orcid.org/0000-0003-2890-1890 ; Katedra za radiologiju, Sveučilište u Rijeci, Medicinski fakultet, Rijeka

Sažetak

Cilj: Prikazati spontano, netraumatsko perirenalno krvarenje (Wünderlich sindrom) kao prvu manifestaciju karcinoma bubrega te dijagnostički i terapijski postupak kod takvog bolesnika. Prikaz slučaja: Bolesnica stara 37 godina je došla na hitni medicinski trakt s intenzivnim, naglo nastalim bolovima u lijevom lumbalnom predjelu abdomena; uredno mokri, negira traumu i nema makrohematuriju. Zbog općeg lošeg stanja bolesnica je poslana na hitnu višeslojnu kompjuteriziranu tomografiju (Multi-slice computed tomography, MSCT) abdomena i zdjelice na kojoj je utvrđena inhomogena formacija u gornjem polu lijevog bubrega uz zaključak radiologa da se radi o perirenalnom krvarenju, najvjerojatnije uzrokovanog angiomiolipomom. Urolog se odlučio za hitni operacijski zahvat koji uključuje djelomičnu nefrektomiju lijevog bubrega te evakuaciju hematoma. Patohistološki pregled uputio je na karcinom bubrega kromofobnog tipa koji je uzrokovao krvarenje. Bolesnica se redovito kontrolira, nema znakova recidiva. Zaključak: Wünderlich sindrom je rijetka, potencijalno životno ugrožavajuća manifestacija karcinoma bubrega koja zahtijeva hitni operacijski zahvat. MSCT abdomena i zdjelice je radiološka metoda izbora za akutnu abdominalnu/lumbalnu bol u hemodinamski nestabilnog bolesnika.

Ključne riječi

abdominalna bol; renalni karcinom; Wünderlich sindrom

Hrčak ID:

207363

URI

https://hrcak.srce.hr/207363

Datum izdavanja:

1.12.2018.

Podaci na drugim jezicima: engleski

Posjeta: 2.204 *