Stručni rad

LIJEČENJE MULTIPLE SKLEROZE LIJEKOM KLADRIBIN – RETROSPEKTIVNA JEDNOGODIŠNJA ANALIZA U KLINICI ZA NEUROLOGIJU KLINIČKOG BOLNIČKOG CENTRA SESTRE MILOSRDNICE U ZAGREBU

NEVENA GRBIĆ orcid.org/0000-0003-1537-3734 ; Klinički bolnički centar Sestre milosrdnice, Klinika za neurologiju, Referentni centar Ministarstva zdravstva za neuroimunologiju i neurogenetiku, Zagreb, Hrvatska
MILJENKA-JELENA JURAŠIĆ ; Klinički bolnički centar Sestre milosrdnice, Klinika za neurologiju, Referentni centar Ministarstva zdravstva za neuroimunologiju i neurogenetiku, Zagreb, Hrvatska
LUCIJA ZADRO MATOVINA ; Klinički bolnički centar Sestre milosrdnice, Klinika za neurologiju, Referentni centar Ministarstva zdravstva za neuroimunologiju i neurogenetiku, Zagreb, Hrvatska
IRIS ZAVOREO orcid.org/0000-0001-9358-1665 ; Klinički bolnički centar Sestre milosrdnice, Klinika za neurologiju, Referentni centar Ministarstva zdravstva za neuroimunologiju i neurogenetiku, Zagreb,Sveučilište u Zagrebu, Kineziološki fakultet, Zagreb, Hrvatska
IVANA HUSTIĆ orcid.org/0000-0002-4481-1281 ; Klinički bolnički centar Sestre milosrdnice, Klinika za neurologiju, Referentni centar Ministarstva zdravstva za neuroimunologiju i neurogenetiku, Zagreb, Hrvatska
VANJA BAŠIĆ KES ; Klinički bolnički centar Sestre milosrdnice, Klinika za neurologiju, Referentni centar Ministarstva zdravstva za neuroimunologiju i neurogenetiku, Zagreb, Sveučilište u Zagrebu, Stomatološki fakultet, Zagreb, Sveučilište Josipa Jurja Strossmayera u Osijeku, Medicinski fakultet, Osijek, Hrvatska

Sažetak

Kladribin (Mavenclad®, Merck, Nizozemska) je lijek koji se primjenjuje u liječenju visoko aktivnog oblika multiple skleroze (MS). Mehanizam djelovanja nije u potpunosti jasan, ali se smatra da lijek djeluje na funkciju DNA i mitohondrija čime dovodi do apopoptoze limfocita. Djelotvornost i sigurnost kladribina bile su procijenjene u randomiziranom, dvostruko slijepom, placebom kontroliranom kliničkom ispitivanju (studija CLARITY) te kasnijim istraživanjima koja su proizašla iz tog ispitivanja. U navedenom ispitivanju bolesnici s relapsno remitentnom multiplom sklerozom (RRMS) liječeni kladribinom pokazali su statistički značajno poboljšanje u godišnjoj stopi relapsa, udjelu bolesnika bez relapsa i udjelu bolesnika bez postojane onesposobljenosti. Cilj ovog rada bio je analizirati bolesnike s MS-om koji su liječeni kladribinom na Klinici za neurologiju Kliničkog bolničkog centra Sestre milosrdnice u Zagrebu te usporediti rezultate s postojećim saznanjima o lijeku. Retrospektivnom analizom u godini dana analizirali smo bolesnike kod kojih je bilo indicirano liječenje kladribinom. Ukupno je kladribin primijenjen 15-orici bolesnika. Od toga je 46 % bolesnika prethodno bilo liječeno imunomodulacijskom terapijom prve linije, a 53 % bolesnika nije bilo liječeno takvom terapijom. Nakon godine dana, prije primjene drugog ciklusa lijeka, za vrijeme pisanja ovog rada, kod 66 % bolesnika nije bilo relapsa. Ukupno je bilo 20 % nuspojava od kojih su najčešće bile kožne reakcije. Analizom naše skupine bolesnika određen dio rezultata odgovarao je rezultatima studije CLARITY, a ostali podatci bili su približni rezultatima navedenog ispitivanja. Također, primjena lijeka protekla je uz manji dio nuspojava. Ipak, za detaljniju analizu potreban je veći broj bolesnika te se u budućnosti planiraju prikazati i navedeni podatci.

Ključne riječi

multipla skleroza; kladribin; liječenje; iskustva

Hrčak ID:

244547

URI

https://hrcak.srce.hr/244547

Datum izdavanja:

6.10.2020.

Podaci na drugim jezicima: engleski

Posjeta: 2.824 *