Medicus, Vol. 34. No. 1. KRM zdravlje, 2025.
Pregledni rad
Povišen arterijski tlak i arterijska hipertenzija – nove smjernice iz farmakoterapijske perspektive
Andrej Belančić
Sažetak
Unatoč dostupnosti učinkovitih terapija, arterijska hipertenzija i dalje predstavlja vodeći izazov javnoga zdravstva. Nedavno objavljene smjernice Europskoga društva za hipertenziju (ESH) i Europskoga kardiološkog društva (ESC) teže pojednostavljenju i optimizaciji liječenja arterijske hipertenzije. Nove preporuke uključuju primjenu fiksne dvostruke terapije u prvoj liniji, standardizaciju ciljnih vrijednosti arterijskog tlaka na 120 – 129 mmHg te ističu važnost mjerenja izvan ordinacije i nefarmakoloških mjera. ESC uvodi novu klasifikaciju arterijskoga tlaka, preporučuje ranije liječenje u visokorizičnih bolesnika, sustavni probir primarnog aldosteronizma te depreskripciju u krhkih bolesnika. Također se naglašava važnost objektivne procjene adherencije. Značajan terapijski potencijal pokazuju i tzv. neantihipertenzivi – poput agonista GLP-1 receptora i inhibitora SGLT-2 – koji uz sniženje arterijskoga tlaka doprinose kardio-reno-metaboličkoj koristi. Ovaj pregled donosi farmakoterapijsko viđenje ključnih smjernica, uključujući kriterije za početak liječenja, odabir četvrtog lijeka, ulogu beta-blokatora i potencijal novih terapija, naglašavajući važnost pragmatičnoga, bolesniku usmjerenog pristupa u suvremenom liječenju arterijske hipertenzije.
Ključne riječi
arterijska hipertenzija, smjernice, farmakoterapija, fiksne terapije, nefarmakološke mjere
Hrčak ID:
338511
URI
Datum izdavanja:
27.10.2025.
Posjeta: 1.481 *