Sažetak sa skupa

https://doi.org/10.24869/spsih.2026.226

Hiponatrijemija kao nuspojava antidepresiva

Anton Vladislović ; Klinički bolnički centar Rijeka, Krešimirova 42, 51000 Rijeka, Hrvatska *
Tanja Grahovac Juretić ; Klinički bolnički centar Rijeka, Krešimirova 42, 51000 Rijeka, Hrvatska; Medicinski fakultet Sveučilišta u Rijeci, Braće Branchetta 20, 51000 Rijeka, Hrvatska
Elizabeta Dadić Hero ; Klinički bolnički centar Rijeka, Krešimirova 42, 51000 Rijeka, Hrvatska; Medicinski fakultet Sveučilišta u Rijeci, Braće Branchetta 20, 51000 Rijeka, Hrvatska
Jelena Rebić ; Klinički bolnički centar Rijeka, Krešimirova 42, 51000 Rijeka, Hrvatska; Medicinski fakultet Sveučilišta u Rijeci, Braće Branchetta 20, 51000 Rijeka, Hrvatska
Rudolf Ljubičić ; Klinički bolnički centar Rijeka, Krešimirova 42, 51000 Rijeka, Hrvatska
Tomislav Lesica ; Klinički bolnički centar Rijeka, Krešimirova 42, 51000 Rijeka, Hrvatska
Marina Letica Crepulja ; Klinički bolnički centar Rijeka, Krešimirova 42, 51000 Rijeka, Hrvatska; Medicinski fakultet Sveučilišta u Rijeci, Braće Branchetta 20, 51000 Rijeka, Hrvatska

* Dopisni autor.

Sažetak

Hiponatrijemija uzrokovana antidepresivima
poznata je i ozbiljna nuspojava lijekova iz skupine
antidepresiva, posebice onih iz skupina
SSRI, poput sertralina i fluoksetina, te SNRI,
poput venlafaksina i duloksetina. Može se manifestirati
simptomima poput umora i smetenosti,
a u težim slučajevima može doći i do
epileptičkog napadaja. U radu je prikazan slučaj
89-godišnje pacijentice kod koje se razvila
hiponatrijemija kao nuspojava antidepresiva
te su prikazane najnovije znanstvene spoznaje
o hiponatrijemiji kod antidepresiva s ciljem
isticanja važnosti pravodobnog prepoznavanja
i zbrinjavanja ove nuspojave. Pacijentica je
vozilom Hitne medicinske pomoći upućena iz
kronične psihijatrijske ustanove u OHBP KBC-a
Rijeka zbog prvog epileptičkog napadaja koji
se očitovao smetenošću, tremorom i grčenjem cijeloga tijela bez neuroloških deficita. U kroničnoj farmakoterapiji uzimala je venlafaksin,
mirtazapin, olanzapin, pregabalin i diazepam.
U sklopu laboratorijske obrade verificirana je
hiponatrijemija s vrijednostima natrija 115
mmol/L, a slikovne su pretrage pokazale uredan
nalaz prsnih organa i CT mozga, na kojemu
je uočena klinički irelevantna kalcificirana
tvorba. Pacijentici su ordinirani diazepam i
metoklopramid parenteralnim putem uz nadoknadu
natrija, 300 mL 3 %-tnog NaCl i 500 mL
0,9 %-tnog NaCl. Konzilijarno je pregledana
od neurologa, internista i neurokirurga, nakon
čega je zaprimljena na Kliniku za neurokirurgiju.
Tijekom boravka na Klinici kontinuirano
su bilježene niže vrijednosti natrija u krvi te je
konzilijarno upućena psihijatru koji je korigirao
kroničnu farmakoterapiju, pritom ukidajući
venlafaksin. Nakon korekcije farmakoterapije
natrijemija je stabilizirana na 140 mmol/L te
nisu više nisu zabilježene oscilacije, uz potpuni
izostanak epileptičkih napadaja i drugih
simptoma. Pacijentica je otpuštena u matičnu
bolničku ustanovu s korigiranom farmakoterapijom.
Prikazom slučaja upućujemo na važnost
pravodobnog prepoznavanja nuspojava antidepresiva
u kliničkoj praksi.

Ključne riječi

ijatrogena hiponatrijemija; nuspojava; antidepresivi; SNRI; venlafaksin

Hrčak ID:

352373

URI

https://hrcak.srce.hr/352373

Datum izdavanja:

15.6.2026.

Podaci na drugim jezicima: engleski

Posjeta: 0 *