Sažetak sa skupa
Cikatricijalni mukozni pemfigoid i subpraglotična stenoza
Tomislav Ognjenčić
; KBC Osijek, J. Huttlera 4, 31000 Osijek, Hrvatska
Željko Zubčić
; KBC Osijek, J. Huttlera 4, 31000 Osijek, Hrvatska
Anamarija Šestak
; KBC Osijek, J. Huttlera 4, 31000 Osijek, Hrvatska
Vjeran Bogović
; KBC Osijek, J. Huttlera 4, 31000 Osijek, Hrvatska
Hrvoje Mihalj
; KBC Osijek, J. Huttlera 4, 31000 Osijek, Hrvatska
Antonio Kovačević
; KBC Osijek, J. Huttlera 4, 31000 Osijek, Hrvatska
Ivan Kristić
; NMB "Dr. Juraj Njavro" Vukovar, Županjska ul. 35, 32000 Vukovar, Hrvatska
Tin Prpić
; KBC Osijek, J. Huttlera 4, 31000 Osijek, Hrvatska
Mirjana Grebenar Čerkez
; KBC Osijek, J. Huttlera 4, 31000 Osijek, Hrvatska
Fran Babić
; Medicinski fakultet Osijek, J. Huttlera 4, 31000 Osijek, Hrvatska
Marija Imširović
; NMB "Dr. Juraj Njavro" Vukovar, Županjska ul. 35, 32000 Vukovar, Hrvatska
Ana Tataj Korman
; NMB "Dr. Juraj Njavro" Vukovar, Županjska ul. 35, 32000 Vukovar, Hrvatska
Ana Oklobdžija
; OŽB Našice, Ul. bana Jelačića 10, 31500 Našice, Hrvatska
Sažetak
Uvod: Supraglotična stenoza je rijetko stanje gornjih dišnih putova koje čini oko 3% svih slučajeva laringealnih
stenoza. Često nastaje zbog traume, dugotrajne intubacije, zračenja ili autoimunih bolesti, uključujući i
cikatricijalni mukozni pemfigoid. Cikatricijalni mukozni pemfigoid je kronična autoimuna bolest koja prije
svega zahvaća sluznice, moguće i kožu, a rezultira stvaranjem ožiljaka, te također može uzrokovati stenozu
gornjih dišnih putova. Prikaz bolesnica: Prezentiramo dva slučaja bolesnica (68 i 72 godine) s cikatricijalnim
mukoznim pemfigoidom koje su se primarno žalile na otežano disanje. U kliničkom statusu u obiju bolesnica
bilo je prisutno izolirano ožiljkasto supraglotično suženje. Ni jedna od bolesnica nije imala prethodni
operativni zahvat na larinksu, povijest traume larinksa, niti težih bolesti u anamnezi. Obje bolesnice
podvrgnute su CO2 laserskom uklanjanju supraglotične stenoze, uz privremenu formaciju traheostome.
Biopsijom i opsežnom imunološkom obradom objema bolesnicama postavljena je dijagnoza cikatricijalnog
mukoznog pemfigoida i Behçetove bolesti. Zbog restenoze u obiju bolesnica ponovljen je tretman CO2
laserom, uz lokalnu primjenu Kenaloga i sistemsku upotrebu metilprednizolona. Naknadno je jedna od
bolesnica također primila biološku terapiju rituksimabom te tri mjeseca nakon zadnjeg zahvata nije bilo
restenoze, a bolesnica koja nije primila biološku terapiju tri mjeseca nakon zahvata ima znakova restenoze.
Zaključak: Biološka terapija, uz kirurško liječenje supraglotične stenoze u sklopu cikatricijalnog mukoznog
pemfigoida, može biti odličan izbor terapije u sprječavanju povratka stenoze. U slučaju izolirane supraglotične
stenoze potreban je individualizirani pristup bolesniku, pravodobno prepoznavanje uzroka te odabir optimalne
terapije.
Ključne riječi
cikatricijalni mukozni pemfigoid; supraglotična stenoza; biološka terapija; kenalog
Hrčak ID:
336412
URI
Datum izdavanja:
10.11.2025.
Posjeta: 136 *