Meeting abstract

https://doi.org/10.24869/spsih.2026.248

Psihodinamska perspektiva psihotične depresije – prikaz slučaja

Matea Galetić Pavlov ; Department of Psychiatry, University Hospital of Split, Spinčićeva 1, 21000 Split, Croatia *
Dora Vukorepa ; Department of Psychiatry, University Hospital of Split, Spinčićeva 1, 21000 Split, Croatia
Nina Rančić ; Department of Psychiatry, University Hospital of Split, Spinčićeva 1, 21000 Split, Croatia
Trpimir Glavina ; Department of Psychiatry, University Hospital of Split, Spinčićeva 1, 21000 Split, Croatia; Department of Psychiatry, School of Medicine, University of Split, Šoltanska 2, 21000 Split, Croatia
Tonka Borovina Marasović ; Department of Psychiatry, University Hospital of Split, Spinčićeva 1, 21000 Split, Croatia
Tonći Mastelić ; Department of Psychiatry, University Hospital of Split, Spinčićeva 1, 21000 Split, Croatia; Department of Psychiatry, School of Medicine, University of Split, Šoltanska 2, 21000 Split, Croatia; Department of Psychological Medicine, School of Medicine, University of Split, Šoltanska 2, 21000 Split, Croatia

* Corresponding author.

Abstract

Cilj rada jest prikazati slučaj pacijentice hospitalizirane
zbog depresivne dekompenzacije psihotičnog
intenziteta, a u kontekstu patološkog
žalovanja nakon smrti oca, te analizirati psihodinamske
mehanizme koji sudjeluju u nastanku
simptomatike. Sadašnja depresivna epizoda
počinje uslijed majčinih učestalih odlazaka
bratu, koji je dobio dijete. Iako je zbog toga bila
sretna, majčini odlasci doveli su do osjećaja
usamljenosti i napuštenosti. Otac je preminuo
prije dvije godine te su psihotični elementi bili
obilježeni slušnim halucinacijama u obliku glasa
pokojnog oca. Odnos s ocem opisuje bliskim,
ali ambivalentnim, obilježenim istodobno ljubavlju i nerazriješenom ljutnjom. Navodi da nikada nije u potpunosti prihvatila očevu smrt
te smatra da su sadašnje tegobe odgođena reakcija
žalovanja. U vrijeme očeve smrti bila je suočena
s brojnim životnim stresorima, zbog čega
nije imala dovoljno prostora za proživljavanje i
obradu gubitka objekta. Iz psihodinamske perspektive
slučaj se može razumjeti kao oblik patološkog
žalovanja u kojemu izgubljeni objekt
nije psihički napušten, već ostaje prisutan kroz
halucinatorni doživljaj. Očev glas predstavlja
introjektirani objekt koji održava vezu s pokojnikom,
dok sadržaj halucinacija upućuje na
unutarnje konflikte i potisnute impulse. Zbog
ambivalentnog odnosa prema ocu, osjećaji ljutnje
i agresije nisu mogli biti otvoreno izraženi
te su se nakon njegove smrti okrenuli prema
vlastitom Ja. Depresivna simptomatika može
se razumjeti kao izraz autoagresije, odnosno
agresivnih osjećaja koji su se, zbog nemogućnosti
usmjeravanja prema objektu, okrenuli
prema vlastitom Ja i manifestirali kroz krivnju
i samookrivljavanje. Tijekom liječenja došlo je
do postupnog povlačenja halucinacija, uz istodobnu
pojavu tuge, plačljivosti i anksioznosti,
ali i poboljšanja općeg funkcioniranja. Takav razvoj
može se tumačiti kao prelazak iz psihotične
obrane prema zdravijem procesu žalovanja i
emocionalne integracije gubitka.

Keywords

psihotična depresija; psihodinamika; patološko žalovanje; halucinacije; gubitak objekta

Hrčak ID:

352909

URI

https://hrcak.srce.hr/352909

Publication date:

15.6.2026.

Article data in other languages: english

Visits: 0 *