Acta clinica Croatica, Vol. 59. No. 4., 2020.
Prethodno priopćenje
https://doi.org/10.20471/acc.2020.59.04.21
Bi li COVID-19 mogla biti hemoglobinopatija?
Tania Ahmed Shakoori
; Institute of Molecular Biology and Biotechnology (IMBB), University of Lahore, New Campus, Defense Road 1, KM off Raiwind Road, Lahore, Pakistan
Muhammad Mansoor Hafeez
; Institute of Molecular Biology and Biotechnology (IMBB), University of Lahore, New Campus, Defense Road 1, KM off Raiwind Road, Lahore, Pakistan
Arif Malik
; Institute of Molecular Biology and Biotechnology (IMBB), University of Lahore, New Campus, Defense Road 1, KM off Raiwind Road, Lahore, Pakistan
Sažetak
Cijeli svijet se bori kako bi svladao pandemiju koronavirusa. Patofiziološki mehanizam ove bolesti i dalje je nepoznat, što
znači da se učinkoviti lijekovi tek očekuju. Vodeći računa o novijim istraživanjima i kliničkim zapažanjima, autori predlažu
novi fiziološki mehanizam bolesti COVID-19 i objašnjavaju razvoj sindroma akutnog respiracijskog distresa (ARDS) nakon
hemoglobinopatije povezane s COVID-19. Dosljedno se bilježi da radiološka slika hemoglobinopatije povezane s COVID-19
ima više sličnosti s visinskim plućnim edemom (HAPE) negoli s tipičnim ARDS. Ova sličnost izaziva velika proturječja.
Glavni argument onih koji se protive ovoj usporedbi jest da je etiologija kod HAPE hipoksija, a kod ARDS povezanog s
COVID-19 je to upala. Mi pretpostavljamo da bi, uzimajući u obzir novije bioinformatičke modele predviđanja, COVID-19
mogao najprije zaraziti eritrocite putem CD147 i uzrokovati oštećenje hemoglobina. Tako nastala hipoksemija može uzrokovati
plućnu hipoksičnu vazokonstrikciju, što onda dovodi do oštećenja pluća sličnih HAPE. Tako uvedena alveolarna hipoksija
dalje pogoršava hipoksemiju hemoglobinopatije i stvara se začarani krug. U ovom pregledu autori preporučuju laboratorijske
eksperimente kako bi se dokazale ove hipoteze. Predloženi fiziološki mehanizam ima značajne terapijske implikacije. Ako se
dokaže, autori predlažu primjenu izmjenske transfuzije kao dopunske terapije i razvoj lijekova protiv CD147.
Ključne riječi
COVID-19; Visinska plućna embolija; Visinski plućni edem, patofiziologija; Sindrom akutnog respiracijskog distresa; CD147
Hrčak ID:
254900
URI
Datum izdavanja:
1.12.2020.
Posjeta: 2.270 *