Pregledni rad
https://doi.org/10.64266/amu.1.2.9
Primjena transfuzije pune krvi u hitnoj medicini: narativni pregled
Điđi Delalić
; Klinička Bolnica Sveti Duh, Zagreb, Hrvatska
*
Tanja Brežni
; Dom Zdravlja Ozalj, Ozalj, Hrvatska
Josip Kajan
; Zavod za Hitnu Medicinu Osječko-Baranjske Županije, Osijek, Hrvatska
Ingrid Prkačin
; Klinička Bolnica Merkur, Zagreb, Hrvatska
* Dopisni autor.
Sažetak
Puna krv je bila prvi krvni pripravak koji je korišten za transfuziju u modernoj medicini, a široko se primjenjivala tijekom posljednjih mjeseci Prvog svjetskog rata. S razvojem terapije krvnim komponentama i uvođenjem intravenskih kristaloidnih otopina za početnu reanimaciju hemoragijskog šoka u traumi, transfuzija je pune krvi bila gotovo zaboravljena kao terapijska mogućnost tijekom većeg dijela 20. stoljeća. Zahvaljujući uspješnoj vojnoj primjeni pune krvi od ranih 1990-ih do početka 2000-ih godina, transfuzija pune krvi ponovno je postala terapijska opcija u civilnoj traumatologiji početkom 2010-ih, a oko 25 % trauma centara razine I u Sjedinjenim Američkim Državama koristilo ju je u 2020. godini. Ipak, velik dio razvijenog svijeta i dalje je skeptičan prema prednostima primjene cijele krvi u izvanbolničkoj i bolničkoj reanimaciji bolesnika s traumom, ponajprije zbog relativnog nedostatka visokokvalitetnih dokaza (osobito randomiziranih kontroliranih studija) o njezinoj učinkovitosti i sigurnosti u usporedbi s standardom skrbi – terapijom krvnim komponentama. Uz nedavno objavljene prospektivne studije koje pokazuju jednako dobre ili bolje ishode s transfuzijom pune krvi u odnosu na transfuziju krvnih komponenti, interes za primjenu pune krvi ponovno je porastao. Ovaj pregledni članak ima za cilj prikazati povijest, tehničke aspekte i aktualne dokaze o primjeni cijele krvi u kontekstu vojne i civilne traume na sažet i jasan način te informirati čitatelja o okolnostima i situacijama u kojima transfuzija cijele krvi može pružiti najveću korist – kako s logističkog i financijskog aspekta, tako i u pogledu smrtnosti.
Ključne riječi
hitna medicina; hitna medicinska služba; krv; transfuzija krvi; vojna medicina
Hrčak ID:
335745
URI
Datum izdavanja:
15.9.2025.
Posjeta: 935 *