Liječnički vjesnik, Vol. 147 No. 1-2, 2025.
Pregledni rad
https://doi.org/10.26800/LV-147-1-2-5
Izvantjelesno uklanjanje CO2 u akutnoj egzacerbaciji KOPB-a
TATJANA KEREŠ
orcid.org/0000-0002-7254-4264
*
STJEPAN BUDIŠA
* Dopisni autor.
Sažetak
Akutna egzacerbacija kronične opstruktivne bolesti pluća (AEKOPB) učestalo je i ozbiljno kliničko stanje s posljedicom pogoršanja ventilacijske funkcije pluća s razvojem hiperkapnije i hipoksemije, odnosno globalne respiracijske insuficijencije. Uz farmakološku terapiju bronhodilatatorima, antibioticima i kortikosteroidima, osnovna je terapija AEKOPB-a primjena neinvazivne mehaničke ventilacije pozitivnim tlakom. Unatoč navedenom, 20 – 30% kritičnih bolesnika refraktorno je na primijenjenu terapiju uz produbljivanje respiracijske insuficijencije, što zahtijeva eskalaciju u invazivnu mehaničku ventilaciju i potrebu za liječenjem bolesnika u jedinici intenzivnog liječenja. Suvremena metoda izvantjelesnog uklanjanja CO2 iz krvi (engl. extracorporeal CO2 removal, ECCO2R) novi je modalitet liječenja hiperkapnije i respiracijske acidoze korištenjem uređaja za izvantjelesni optok krvi uz izmjenu
CO2 putem specijalne membrane. Također, svoju primjenu navedeni modalitet nalazi i u facilitiranom odvajanju od
invazivne mehaničke ventilacije. Ovaj rad prikazat će najnovije podatke o primjeni ECCO2R u liječenju AEKOPB-a.
Ključne riječi
KRONIČNA OPSTRUKTIVNA BOLEST PLUĆA – komplikacije, liječenje, patofiziologija; HIPERKAPNIJA – etiologija, liječenje; RESPIRACIJSKA ACIDOZA – etiologija, liječenje; UGLJIČNI DIOKSID – u krvi; NEINVAZIVNA VENTILACIJA – metode; IZVANTJELESNA MEMBRANSKA OKSIGENACIJA – metode; IZVANTJELESNA CIRKULACIJA; NAPREDOVANJE BOLESTI
Hrčak ID:
328793
URI
Datum izdavanja:
10.3.2025.
Posjeta: 0 *