Stručni rad

Sindrom škljocanja mišića tricepsa: dijagnostičke zamke i kirurške indikacije. Prikaz dvaju bolesnika

Filip Habeković ; Klinika za ortopediju Kliničkog bolničkog centra Zagreb i Medicinskog fakulteta Sveučilišta u Zagrebu
Igor Knežević ; Klinika za ortopediju Kliničkog bolničkog centra Zagreb i Medicinskog fakulteta Sveučilišta u Zagrebu
Ivan Bojanić ; Klinika za ortopediju Kliničkog bolničkog centra Zagreb i Medicinskog fakulteta Sveučilišta u Zagrebu; Medicinski fakultet Sveučilišta u Zagrebu

Sažetak

Uvod: Simptomatsko škljocanje s medijalne strane lakta uvijek je posljedica
interakcije struktura koje se nalaze izvan zgloba, a jedan od uzroka može biti
preskok medijalnog dijela mišića tricepsa preko medijalnog epikondila. Do
tog preskoka dolazi pri fleksiji lakta većoj od 100°. Iako je u početku bezbolno,
s vremenom se može javiti bol i simptomi sindroma kubitalnog kanala.
Najčešći uzrok nastanka sindroma škljocanja mišića tricepsa jest hipertrofija
tricepsa, potom neke anatomske varijacije, poput četvrtog trbuha mišića tricepsa,
hipoplazije medijalnog epikondila humerusa te varus deformacije lakta,
a opisuje se i njegova pojava nakon učinjene antepozicije ulnarnog živca.
Prikaz bolesnika: U ovom radu prikazana su dva bolesnika s različitom etiologijom
nastanka sindroma. Kod jedne bolesnice došlo je do razvoja bolnog
škljocanja i ponovne pojave sindroma kubitalnog kanala nakon učinjene antepozicije
ulnarnog živca, dok je kod drugog bolesnika, nakon dugotrajnog
bezbolnog škljocanja, uz pojavu boli, došlo i do postupnog pogoršanja neuroloških
simptoma. U oba slučaja intraoperacijski je potvrđena dislokacija
medijalnog dijela mišića tricepsa preko medijalnog epikondila pri fleksiji
lakta većoj od 100° i posljedična kompresija ulnarnog živca. Kirurško liječenje
rezultiralo je u oba bolesnika potpunim nestankom simptoma.
Zaključak: Iako je sindrom škljocanja mišića tricepsa relativno rijetko stanje,
ipak na njega valja posumnjati, osobito ako bolesnik navodi pojavu
škljocaja pri fleksiji lakta većoj od 100°. Tada treba sustavnim kliničkim
pregledom i dijagnostičkom obradom pokušati utvrditi osnovni uzrok nastanka preskoka i pridruženog škljocanja. Kod simptomatskih bolesnika
kirurško liječenje osigurava izvrstan klinički ishod.

Ključne riječi

lakat; sindrom škljocanja mišića tricepsa; ulnarni živac; sindrom kubitalnog kanala; kirurško liječenje

Hrčak ID:

351587

URI

https://hrcak.srce.hr/351587

Datum izdavanja:

7.10.2026.

Posjeta: 0 *